骨腫瘍 悪性

骨肉腫

疫学: 10-20歳 骨幹端部 膝周り、上腕

検査:ALP 骨膜反応 腫瘍性類骨

治療: 化学療法。 放射線療法はやや抵抗。 5生率:60

その他: 傍骨性骨肉腫 20-45歳女性 (大腿骨遠位後方、clear zone) 予後良い

血管拡張型骨肉腫 予後悪い、 骨膜性骨肉腫 骨内高分化骨肉腫 放射線照射後骨肉腫 滑膜性骨肉腫…関節内 

 

Ewing肉腫

疫学: 幼小児 5-25歳 骨盤 大腿骨骨幹部 上腕骨 脛骨

検査: ALP 炎症反応 骨膜反応 小円形細胞肉腫 PAS染色陽性 EWS-Fil1キメラ遺伝子

治療: 化学療法、放射線療法の感受性よい 現在は化学療法のみ基本。5生率:45

 

軟骨肉腫

疫学: 40歳以降 大腿近位 骨盤 肋骨 上腕骨

検査: 石灰化が特徴 低悪性

治療: 化学療法、放射線療法無効  5生率:77

淡明細胞軟骨肉腫: 骨端に好発 続発性軟骨肉腫:軟骨腫、骨軟骨腫から発生 予後よい

その他: 間葉性軟骨肉腫 脱分化型軟骨肉腫 骨膜性軟骨肉腫

 

悪性線維性組織球腫malignant fibrous histocytoma: MFH

疫学:10-50歳 大腿骨遠位 脛骨近位 

検査: 花むしろ型病理 骨膜反応無し 治療: 骨肉腫に準ずる  5生率:50%

 

悪性リンパ腫

疫学: 20-40歳 大腿骨 脛骨 骨幹、骨幹端

検査: 骨膜反応無し 治療: 化学療法、放射線療法有効。 5生率:52

 

脊索腫

疫学:30-50歳 仙骨、上位頚椎椎体 治療:重粒子線 予後:再発繰り返す

骨髄腫

疫学:40-60歳 頭蓋骨、脊椎、骨盤 検査:B細胞形質細胞の腫瘍化 M蛋白 BJ蛋白 腎障害 治療:化学療法 インターフェロン 5生率:10% 

骨線維肉腫     アダンチノーマ 若年青年,脛骨腓骨,低悪性 神経芽細胞腫 骨転移 VMA陽性

 

神経芽細胞腫 骨転移

自己紹介

飛田 哲朗 Tetsuro Hida

名古屋で脊椎外科医の仕事の傍ら、サルコペニアの研究をしています。

2017年-2018年 アメリカのサンディエゴに、家族連れで臨床留学しました。 

 

好きなテレビ:

未来世紀ジパング

 

池上彰さんが出る回とか、最高ですね。テレ東経済番組の面白さは安定してます。

 

好きな映画:

アメリカのSF映画。遺伝子エリートと雑草魂の葛藤がたまりません。同じアンドリュー・ニコル監督の「In Time(タイム)」もいいですね。

 

息子の難病の治療法開発を試みる銀行家の父の、実話を元にした物語。熱意と戦略がそろえば誰でも治療法開発に携われる可能性があるんですね。

Follow-up of 89 asymptomatic patients with adrenoleukodystrophy treated with Lorenzo's oil

論文のラストオーサーが父親。

 

 

NYのイタリアンレストランのある一夜が舞台。料理漫画の傑作「バンビ〜ノ!」全巻がこの1本に詰め込まれたような中身の濃さ、事件だらけです。イタリア料理好きにはたまらない数々の料理、ガーリックオイルが恋しくなります。

 

好きな飲み物:


最近はアメリカのマイクロブリュワリーと呼ばれる小規模ビール工房の地ビールにはまっています。

 

サンディエゴにあるBallast Point という醸造所のSculpin (Indian Pale Ale)というとても味が濃くてフルーティな種類のビールがお気に入りです。

 

 

 

リンク

朝日新聞、 「筋肉少なく肥満、高齢者の1割 名大、北海道の323人分析」(平成26年6月3日夕刊)

八雲町での疫学調査を取り上げていただきました。

名古屋テレビ UP! 注目ニュース「サルコペニア肥満」

2013年8月2日に放送された内容です。僕の研究を取り上げていただきました。とてもわかりやすくまとまっています。

 

リハビリテーション栄養・サルコペニア(筋減弱症)

サルコペニアのエビデンスが集積しています。勉強になります。

 

整形外科 論文ナナメ読み (JBJSなどなど)

JBJSの要約がまめに更新されています。抄読会のネタ探しにぴったりです。

整形外科医のための英語ペラペラ道場

英語論文を書く際の道しるべです。

整形外科医のブログ

整形外科臨床にとどまらず経済学にも詳しい記事が参考になります。