股関節

臼蓋形成不全

CE角<20度 Sharp角<43度(女)、38度(男) Acetabular Head Index<82%(成人)91(6)

タナ形成術、Chiari骨盤骨切り…関節包介して骨頭被覆

 

大腿骨頭壊死

診断基準XRで①圧潰、crescent sign、②帯状硬化像、臼蓋、関節裂隙に異常が無いこと

③骨シンチでcold in hot ④生検で壊死像 ⑤MRIで帯状T1低信号  の2つ異常を満たす

Stage分類

Ⅰ:normal, 

Ⅱ:帯状硬化像, 

A:骨頭圧潰<3mm、 

B:>3mm 

Ⅳ:関節裂隙狭小

BBHPか骨切り、ⅣはTHA

Thomsenテスト 対側股屈曲し、腰椎前弯とり、屈曲拘縮をみる検査。

 

 

膝関節

変形性膝関節症  

Rosenberg撮影:膝45度屈曲位正面、早期診断

 

TKA 人工膝関節置換術

大腿コンポーネント:後顆ラインに並行ではなく、軽度外旋位で入れる。

脛骨プレート:軽度内反位 後傾。 軽度外旋位で入れる。内旋位に入れると、脛骨が外旋し、膝蓋骨が外側偏位になる。

 

真菌性関節炎

3分の2は急性、3分の1は無痛性。血性関節液、PAS染色

アムホテリシンB耐性化起きにくい。イトラコナゾールは耐性作りやすい。

Candida属…フルコナゾール(ジフルカン)or Amph-B

アスペルギルス症…イトラコナゾール

自己紹介

飛田 哲朗 Tetsuro Hida

名古屋で脊椎外科医の仕事の傍ら、サルコペニアの研究をしています。

2017年-2018年 アメリカのサンディエゴに、家族連れで臨床留学しました。 

 

好きなテレビ:

未来世紀ジパング

 

池上彰さんが出る回とか、最高ですね。テレ東経済番組の面白さは安定してます。

 

好きな映画:

アメリカのSF映画。遺伝子エリートと雑草魂の葛藤がたまりません。同じアンドリュー・ニコル監督の「In Time(タイム)」もいいですね。

 

息子の難病の治療法開発を試みる銀行家の父の、実話を元にした物語。熱意と戦略がそろえば誰でも治療法開発に携われる可能性があるんですね。

Follow-up of 89 asymptomatic patients with adrenoleukodystrophy treated with Lorenzo's oil

論文のラストオーサーが父親。

 

 

NYのイタリアンレストランのある一夜が舞台。料理漫画の傑作「バンビ〜ノ!」全巻がこの1本に詰め込まれたような中身の濃さ、事件だらけです。イタリア料理好きにはたまらない数々の料理、ガーリックオイルが恋しくなります。

 

好きな飲み物:


最近はアメリカのマイクロブリュワリーと呼ばれる小規模ビール工房の地ビールにはまっています。

 

サンディエゴにあるBallast Point という醸造所のSculpin (Indian Pale Ale)というとても味が濃くてフルーティな種類のビールがお気に入りです。

 

 

 

リンク

朝日新聞、 「筋肉少なく肥満、高齢者の1割 名大、北海道の323人分析」(平成26年6月3日夕刊)

八雲町での疫学調査を取り上げていただきました。

名古屋テレビ UP! 注目ニュース「サルコペニア肥満」

2013年8月2日に放送された内容です。僕の研究を取り上げていただきました。とてもわかりやすくまとまっています。

 

リハビリテーション栄養・サルコペニア(筋減弱症)

サルコペニアのエビデンスが集積しています。勉強になります。

 

整形外科 論文ナナメ読み (JBJSなどなど)

JBJSの要約がまめに更新されています。抄読会のネタ探しにぴったりです。

整形外科医のための英語ペラペラ道場

英語論文を書く際の道しるべです。

整形外科医のブログ

整形外科臨床にとどまらず経済学にも詳しい記事が参考になります。